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男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180/120mmHg，贫血貌，实验室检查：血红蛋白65g/L，尿蛋白++，血尿素氮42mmol/L。血肌酐1380μmol/L，血钾6.5mmoL/L，HCO3-10mmol/L。

最可能的诊断是

A．急进性肾小球肾炎

B．急性肾衰竭

C．慢性肾衰竭氮质血症期

D．恶性高血压

E．慢性肾衰竭尿毒症期

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！