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入院3天后，患者出现黑便，继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况，已发生肝性脑病，其发病机制主要是

A．低蛋白血症

B．血氨增高

C．血尿素氮增高

D．低血糖

E．脑水肿

F．低钾性碱中毒

G．血容量减少