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患者男性，55岁，规律性仁腹痛l0年，表现为餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验()，该患者最可能的诊断是

A．胃溃疡活动期

B．胃溃疡并慢性穿孔

C．胃溃疡并胃炎

D．胃溃疡恶性变

E．胃溃疡并出血

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！