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患者男性，64岁，高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

A．主动脉夹层

B．急性胆囊炎

C．急性心肌梗死

D．急性胸膜炎

E．急性胰腺炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！