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患者女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。该患者的出血原因是

A．食管一胃底静脉曲张破裂

B．胆道出血

C．食管癌

D．消化性溃疡

E．食管憩室

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！