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男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指最可能的诊断为A、COPD

B、IPF

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺癌

为进一步明确应首选以下哪项检查A、经纤维支气管镜肺活检，BALF

B、LRCT

C、肺功能检查

D、胸部X线片

E、痰培养检查

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！