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男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64 U／dL ,腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64 U／dL考虑诊断为

A．急性出血坏死性胰腺炎 B．急性胆囊炎

C．急性阑尾炎 D上消化道穿孔

E．绞窄性肠梗阻

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！