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男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是

A．肺梗死

B．癌性胸膜炎

C．结核性胸膜炎

D．心功能不全合并胸腔积液

E．肺脓肿合并脓胸