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女，33岁。喘憋4年，逐渐加重。既往有关节痛病史。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，第二心音后可闻及一高调清脆的拍击样额外音，呼气时增强。此额外音最可能为

A．肿瘤扑落音

B．第二心音分裂

C．开瓣音

D．第三心音

E．舒张早期奔马律

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！