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李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，血白细胞25.6×109 /L-，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为

A．针对病原菌选用有效抗生素

B．畅通气道，祛痰，止咳，吸氧

C．应用糖皮质激素

D．纠正水、电解质和酸碱紊乱

E．补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱