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患者，男性，65岁，胸痛向左肩臂放射，伴出汗4h，含硝酸甘油不能缓解，心电图检查无典型Q波。下列最有助于心肌梗死确诊的检查是

A．CK

B．AST

C．LD

D．肌红蛋白和心肌肌钙蛋白

E．a-羟丁酸脱氢酶

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！