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患者，男，65岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验()。应首先考虑的是

A．消化性溃疡病

B．胆道感染合并出血

C．胃癌

D．血小板减少性紫癜

E．肝硬化

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！