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女性，55岁，突发右上腹痛，寒战、高热3天，既往有胆结石病史。查体：体温39．5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛()，未及包块，肠鸣音正常，该患者初步诊断为

A．革兰染色阳性球菌败血症

B．革兰染色阴性杆菌败血症

C．毒血症

D．菌血症

E．脓血症