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男性，25岁，突发昏迷人院。查体：浅昏迷，呼吸有蒜味，瞳孔缩小，皮肤多汗，双肺布满湿哕音。为明确诊断，首选的检测项目是

A．血液碳氧血红蛋白测定

B．尿酮体测定

C．血胆碱酯酶活力测定

D．脑脊液常规检查

E．排泄物毒物分析