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女性，23岁，两周来出现干咳、乏力．近几天来有发热、胸痛伴气短，体温可达38．5℃．胸部X线检查：右侧中等量胸腔积液．胸水化验：比重1． 025．白蛋白30g／L，白细胞3．6×l09/L，红细胞2．3×l012/L，ADA 92U/L，该患者最可能的诊断是

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．狼疮性胸膜炎

D．肝硬化性胸膜炎

E．癌性胸腔积液