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女，26岁．双腕、双踝关节痛伴高热1个月．近1周来心悸气促；心脏彩超提示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液，化验：Hb、WBC及PLT下降，尿蛋白()，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑

A．结核菌感染

B．肾小球肾炎急性发作

C．系统性红斑狼疮

D．再生障碍性贫血

E．恶性肿瘤