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男性，40岁，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，1小时前排柏油样黑便约200g，既往无胃病史．查体BP 90/60mmHg，P90次／分，Hb 98g/L．该患者最可能的诊断是

A．急性糜烂出血性胃炎

B．消化性溃疡出血

C．食管贲门黏膜撕裂综合征

D．急性胰腺炎

E．急性化脓性胆管炎