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男性，40岁，七天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，1小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力，最主要的处理是

A．血浆置换

B．大剂量应用抗生素

C．大剂量使用B族维生素

D．大剂量使用糖皮质激素

E．气管切开，辅助呼吸