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男性，55岁，饥饿时上腹部疼痛3年，9小时前突感上腹剧痛，呈刀割样，迅速扩展至全腹。查体：血压75/50mmHg，脉搏110次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失。首先应立即进行

A．腹部B超检查

B．腹腔诊断性穿刺

C．胃镜检查

D．腹部CT检查

E．血、尿淀粉酶测定