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女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周人院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿，该病例最适当的诊断应为

A．慢性支气管炎

B．慢支十肺气肿

C．慢支十肺气肿十肺心病

D．慢性阻塞性肺疾病

E．慢支十肺气肿十心肌病