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女性，28岁，已婚，2年前放IUD避孕．停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，BP 80/40mmHg，右下腹明显压痛、反跳痛，但肌紧张不明显．妇科检查：后穹隆饱满，官颈举痛()，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，以下诊断最可能的是

A．先兆流产

B．黄体破裂

C．输卵管异位妊娠

D．急性阑尾炎

E．卵巢囊肿蒂扭转