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患儿，9个月，症见呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，面色苍白，尿少，下肢浮肿，咳嗽咳痰，多汗。查体：心音明显低钝，肝大肋下4cm，心率170次/分，心肌酶正常。诊断可能是（）。

A．病毒性心肌炎

B．充血性心力衰竭

C．心包炎

D．重度感染

E．急性肾炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！