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50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）。

A．呼吸衰竭

B．DIC

C．代谢性酸中毒

D．肺性脑病

E．心力衰竭

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！