问题详情

女，20岁，3个月前因皮肤粘膜出血诊断血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb∶70g/L，网织红细胞0.06，血小板60乘以十的九次方/L，白细胞数正常；血清总胆红素76μmol/L，间接胆红素66μmol/L.骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是（）。

A．血小板减少性紫癜并发贫血

B．骨髓增生异常综合征

C．Evans综合征

D．脾功能亢进

E．药物引起的溶血反应

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！